当胸廓、躯干严重畸形遇上胆总管结石伴急性胆管炎，普外科团队巧施妙手“排雷”

原创宣传科陈恺祺株洲市二医院订阅号

“终于可以出院回家了，非常感谢株洲市二医院普外科的医护人员，一直关心着我，照顾着我，挽救了我的生命，非常感谢！”刚经历了取石手术，70岁的郑奶奶恢复迅速，尽管身体仍有些虚弱，但她仍努力坚持一字一句的表达内心的激动和感谢。回想起几天前经历的惊心动魄的一幕，她和家属仍心有余悸。

“一开始就是肚子痛，感觉有些胀，每次吃过饭后会更痛更胀，一开始也没放在心上，但是连着一周都没有一丝好转，还出现了发烧、寒战的情况，这才想着要来医院检查一下。”杨奶奶在家人的陪同下来到株洲市二医院就诊，随着相关检查结果一一出具，郑奶奶的病因终于是找到了——胆总管结石伴急性化脓性梗阻性胆管炎。

▲术后，普外科主任柳涵及责任医生邓沛为杨奶奶查房

病因是找到了，但目前情况仍不容乐观，必须急诊手术解除胆道化脓梗阻才能挽救病人生命，一般胆总管结石伴急性胆管炎可通过ERCP下胆总管结石取石术达到立竿见影的手术效果，但郑奶奶本身还存在身形低矮和胸廓严重畸形、腰腹躯干扭曲变形等情况而无法进行，经过多学科急会诊后，最终柳涵主任冒着开腹手术也可能因患者的腹部高度扭曲畸形非常难以进行的风险，为挽救病人生命，毅然决定由普外科团队采取传统手术的治疗方式为郑奶奶治疗。

▲杨奶奶本身存在身形低矮和胸廓严重畸形、腰腹躯干扭曲变形等情况

彼时已经是深夜11点左右，普外科主任柳涵接到电话后，立即驱车赶回医院，术中，柳涵主任快速切除胆囊，探查胆总管及左右肝管，见胆总管内有2枚不规则形结石，分别为1*0.8cm、0.7*0.8cm，于胆道镜下冲洗并取出胆总管结石，随后放置T管，在麻醉科及手术室护士的密切配合下，郑奶奶的胆道梗阻得到成功解除，手术过程非常顺利。